BK-virus

  • Dette arbejde stammer fra den manuelle oversættelse af BK-virus encyklopædi på engelsk, udgivet af deres forlag under GNU Free Documentation License og Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 Unported License.


BK virus er et opportunistisk patogen for det humane centralnervesystem, et medlem af familien af ​​Polyomaviridae. Seropositivitet for tidligere infektion er almindelig, men de vigtige konsekvenser er sjældne, med undtagelse af immunkompromitterede eller immunsupprimerede personer.

Historie

BK virus blev første gang isoleret i 1971 i urinen hos nyretransplantation patient, navngivning fra initialerne for patienten. BK virus er meget lig et andet virus familien polyomavirus, JC virus, som den deler 75% af genomet. Begge vira kan identificeres og udmærker sig ved serologiske undersøgelser med specifikke antistoffer eller PCR-teknikker.

Klinisk præsentation

BK-virus normalt ikke forårsage sygdom, og de fleste af den inficerede befolkning forbliver asymptomatisk. Når der optræder symptomer, i tilfælde af primær infektion, som regel milde, i form af luftvejsinfektion eller feber.

Virussen spredes til nyrerne og urinvejene, hvor det er quartered for livet. Det vurderes, at op til 80% af den almindelige befolkning har virus latent, uudtrykt hvis patienten er immunkompetente. Klinikken vises typisk i patienter med nedsat nyre-, knoglemarv eller multiorgan. Præsentationen i dette sæt af patienter er som regel mere alvorlig, herunder forværring af nyrefunktionen. Undersøgelser har vist nogen forbindelse mellem BK-virus og immunosuppressive især, men med immunsuppressiv belastning som helhed. Øjeblikket er der ingen beviser eller kliniske retningslinjer for specifikke retningslinjer for at modificere immunosuppression i BK nefropati. De mest almindelige metoder er:

  • Fjernelse eller minimering af tacrolimus eller MMF.
  • Udskiftning af tacrolimus cyclosporin.
  • Immunsuppressiv lastreduktion som helhed.

De er blevet testet flere terapeutiske midler, herunder leflunomid, cidofovir, intravenøs immunglobulin og fluoroquinoloner. Leflunomide øjeblikket accepteret som den anden linje behandling, hvis reduktionen af ​​immunosuppression mislykkes.

Forrige artikel Bifrenaria aureofulva
Næste artikel Barbadillo de Herreros